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险些丧命!合浦一女子被秤杆扎伤,感染罕见病

ʱ䣺2021-01-11

原标题:险些丧命!合浦一女子被秤杆扎伤,感染罕见病菌住进ICU!

北海一农妇被秤杆扎到未及时处理,感染上罕见病菌,一度病情危重住进重症监护室,经过创伤手外骨科、重症医学科、创面修复外科等多科协作,进行三次大手术及多次清创小手术。

12月24日,合浦某乡镇62岁的吴姨住院治疗近3个月后,恢复良好,能够下地行走,即将从北海市人民医院出院,她爱人制作了4面“医术精湛、医德高尚”“为民解难、尽心尽责”锦旗送给主刀手术的罗世兴副院长和创伤手外骨科、重症医学科、创面修复外科,“感谢医护人员精心治疗和护理,让病人恢复得这么好!”。

不慎跌倒被秤杆扎到

9月15日,吴姨准备骑上电动车搭货出街卖,刚跨上电车,一不小心摔倒,被放在车上的秤杆尖部扎到大腿根部。“扎得并不太深,略出点血,所以不太在意”。吴姨爱人回忆当天的情况说道。这点小伤口吴姨并未在意,没去医院处理,自己在家简单包扎一下便不再理它。不知不觉8天过后,吴姨左腿逐渐变得红肿胀痛,9月23日到当地卫生院就诊,村医一看处理不了,立即转到合浦县某医院入院治疗。

入院转来北海即告病重

在合浦治疗了4天,吴姨的病情没能控制反而不断加重。9月28日凌晨,吴姨因“左腹股沟区、左下肢肿痛13天”急诊转入北海市人民医院,入院后即予告病重。“左侧髂腰部、左臀部、左大腿及左小腿肿胀,触及捻发感,皮下组织、深筋膜及肌肉可见大量坏死组织,色黑,软组织内间夹大量气体,恶臭味;左髂部、左大腿下段后侧可见局部皮肤坏疽。”这是入院记录上所记录的当时吴姨的病情,看到如此严重和复杂的病情,曾有人建议吴姨转到南宁上级医院诊治,但吴姨爱人不同意上级医院诊治,慕名找到北海市人民医院副院长、骨科专家罗世兴博士请求帮助。主治医师张均锦说“当晚患者病情危重,很难熬到第二天,转运到南宁的风险也很高,入院当天即给予急诊手术,为后续的治疗创造了条件。”

在重症病房躺了27天

9月28日,罗世兴博士查看病人后,发现吴姨的病情十分危急,全身发热,下肢肿痛明显,决定最快速度给患者急症手术治疗。由罗世兴主刀,陈业强、张均锦作助手,在吴姨左大腿上切开三处长约12cm、6 cm、8 cm的切口,在左小腿切开两处长约6 cm、3 cm的切口,清除掉左侧髂腰部、左臀部及左大腿的坏死组织及大量散发鱼腥味的灰褐色脓液,用双氧水、生理盐水多次冲洗伤口,将伤口内积气及坏死组织彻底清除,冲洗创面接上负压引流装置。术后吴姨被安全送到重症医学科,生命体征平稳,血氧100%,控制血糖、规范抗感染,支持治疗。

10月24日,吴姨在重症病房躺了近一个月后,病情稳定,从重症医学科转出到创面修复外科,科主任邓献和主治医师郭芳松为吴姨评估创面情况,进行了2次创面修复手术及多次清创小手术,12月24日,吴姨顺利病愈出院。

专家揭露病危奥秘

吴姨只是被秤杆扎到,就导致这么严重的后果,之所以会发生这么离奇的事情,罗世兴博士说“吴姨本身有糖尿病,因为伤口感染了产气荚膜梭菌(梭状芽孢杆菌中的一种),这是一种少见但非常严重、可能致命的外科感染,当时情况确实比较急,局部感染重,左侧腰部以下的躯体高度肿胀、感觉异常、捻发感明显,全身中毒症状重,感染指标明显升高,很可能导致脓毒血症和全身内脏器官损害,需要当机立断手术,所以当时及时手术救了患者一命。”罗世兴提醒,糖尿病病人出现急性感染、伤口破损就要及时规范处理。